
MILYEN BETEGSÉGEK ESETÉN ALKALMAZHATÓ ÉS HOGYAN FEJTI KI HATÁSÁT A MIRTAZAPIN?
A MIRTAZAPIN kémiailag a triciklikus antidepresszánsokhoz sorolható, és más antidepresszánsokhoz hasonlóan, mind a noradrenalinerg, mind a szerotoninerg neurotranszmissziót fokozza, azonban néhány régebbi antidepresszánstól eltérően, a szerotonin-receptorok közül az 5-HT2 és 5-HT3 receptorokat blokkolja, ezáltal a szerotoninerg hatás specifikusan az 5-HT1 receptorok révén érvényesül, emiatt úgynevezett NASSA típusú antidepresszánsnak is nevezzük.
Ha az SSRI antidepresszánsokra nem volt megfelelő a reakciója, lehetséges, hogy ez a gyógyszert fogják ajánlani, mivel olyan tünetek, mint az örömhiány (anhedonia), pszichomotoros gátoltság, alvászavarok, testsúlycsökkenés, érdeklődésvesztés (apátia), öngyilkossági gondolatok és hangulatingadozások jelenléte esetén jobb klinikai válasz várható.
Terápiás javallat: 15 mg–30 mg (javasolt lefekvéskor bevenni)
Felezési ideje: 20–40 óra
Ne szedje, ha:
18 évesnél fiatalabb, 65 évesnél idősebb
Ez a gyógyszer a kezelés elején szedálást eredményez. Ha alkoholt iszik a MIRTAZAPIN szedésekor, az valószínűleg szedálást eredményez.
Veszélyes többet bevenni, mint az előírt dózis (a felírható maximális napi adag 45 mg).
Ismert gyógyszerkölcsönhatások
Mindig kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, mielőtt bármilyen gyógyszert egy másikkal egyidejűleg vagy nem sok időkülönbséggel szed, mert előfordulhat, hogy káros kölcsönhatásba lépnek egymással.
A MIRTAZAPIN és az egyéb pszichiátriai gyógyszerek közötti ismert kölcsönhatások a következők:
MAOI: Mielőtt a MIRTAZAPIN-t elkezdené szedni, várnia kell legalább 2 hetet a MAOI szedésének abbahagyása után. Mielőtt egy MAOI-t elkezdené szedni, várnia kell legalább 2 hetet a MIRTAZAPIN szedésének abbahagyása után! Egyidejűlen nem szedhet MAOI-t és MIRTAZAPIN-t!
MOKLOBEMID: A MOCLOBEMID a MIRTAZAPIN-nal káros kölcsönhatásba léphet. Mielőtt a MOCLOBEMID-et elkezdené szedni, várnia kell legalább 1 hetet a MIRTAZAPIN szedésének abbahagyása után.
Benzodiazepinek: A MIRTAZAPIN egyidejű szedése ezekkel a gyógyszerekkel megnövelheti azok szedáló hatását.
KARBAMAZEPIN: A MIRTAZAPIN megnövelheti a CARBAMAZEPIN vérszérumszintjét a szervezetben.
FLUOXETIN és FLUVOXAMIN: A FLUOXETIN és a FLUVOXAMIN kölcsönhatásba léphet a MIRTAZAPIN-nal, ami fokozhatja a mellékhatásokat.
Orbáncfű: Orbáncfüvet vagy orbáncfű-tartalmú készítményt (antidepresszáns hatású gyógynövény) nem szabad szednie a MIRTAZAPIN-nel egyidejűleg, mivel az orbáncfű MAO-gátlása révén fejti ki antidepresszáns hatását.
Lehetséges mellékhatások
Nagyon gyakori (10-ből 1-nél több személyt érint)
szájszárazság, fejfájások, megnövekedett étvágy, álmosság, súlygyarapodás
Gyakori (100-ból 1–10 személyt érint)
szorongás, hátfájás, zavartság, hasmenés, szédülés, fáradtság, álmatlanság, letargia, álló helyzetben alacsony vérnyomás, izomfájdalom, émelygés (hányinger), fájó ízületek, feldagadt kezek és lábak, kiütések, furcsa álmok, reszketés, hányás (rosszullét)
Nem gyakori (1000-ből 1-10 személyt érint)
mánia, izgatottság, ájulás, hallucinációk, érzékelés elvesztése, alacsony vérnyomás, rémálmok, bizsergés, nyugtalan láb (Restless leg Syndrome), nyughatatlanság, hasnyálmirigy-gyulladás, ami a gyomor felső része környékén okoz fájdalmat, szerotonin szindróma, súlyos kiütések, SIADH ( antidiuretikus hormon helytelen kiválasztódása), alvajárás, öngyilkossággal vagy erőszakkal kapcsolatos érzések vagy viselkedés
Nem ismert (nem tudható, hány személyt érint)
agresszió, izomgörcsök, vérképzőszervi betegségek, beszédzavar, fokozott nyáltermelődés, érzékelés elvesztése a szájban, alacsony nátriumszint a vérben, puffadt száj, görcsök (görcsrohamok)
A gyógyszerelvonás
Amennyiben lehetséges, a gyógyszert fokozatosan próbálja elhagyni, hogy elkerülje az elvonási tüneteket -- különösen akkor, ha korábban már tapasztalt ilyet más gyógyszer kapcsán.
A gyógyszerelvonásra adott reakció egyénenként eltérő, előfordulhat, hogy a gyógyszerszedés hirtelen abbahagyása semmilyen kellemetlenséggel nem jár, más esetekben azonban komoly komplikációkat okozhat.
