Duloxetin (Cymbalta)

MILYEN TÍPUSÚ GYÓGYSZER A CYMBALTA ÉS MILYEN BETEGSÉGEK ESETÉN ALKALMAZHATÓ?
A CYMBALTA növeli a szerotonin és a noradrenalin szintjét az idegrendszerben, tehát SNRI típusú antidepresszáns.
Depresszió, generalizált szorongás (állandó szorongás vagy idegesség), és diabéteszes neuropátiás fájdalom kezelésére használható.
A neuropátiás fájdalom olyan kóros állapot, amelyben a fájdalom jellege égő, szúró, sajgó, hasogató vagy tompa jellegű, vagy áramütéshez hasonló. Előfordulhat érzéskiesés az érintett területen, vagy az olyan érzések, mint az érintés, hő, hideg vagy nyomás fájdalmasak lehetnek.
A CYMBALTA a legtöbb depresszióban vagy szorongásban szenvedő betegnél a kezelés elindítását követő két héten belül kezd hatni.
Amikor már jobban érzi magát, kezelőorvosa folytathatja a CYMBALTA kezelést, hogy megelőzze a depresszió vagy a szorongás kiújulását.
A CYMBALTA hatása sok diabéteszes neuropátiás fájdalomban szenvedő betegben már a kezelés első hetében jelentkezhet.

 

Terápiás javallat:

depresszió esetén: 60 mg 

generalizált szorongás esetében: 30 mg

Felezési ideje: 8–17 óra

 

Ne szedje, ha:

mániája vagy mániás epizódjai vannak, szívritmuszavarai vannak vagy nagyon magas a vérnyomása 

Használja óvatosan, ha:                             

cukorbetegsége van, bármiféle szívproblémája van, bármiféle máj- vagy veseproblémája van, zárt zugú glaukóma gyanúja merült fel Önnél, a kórtörténetében vannak vérzési rendellenességek (mindenekelőtt gyomor-bélrendszeri vérzés), vagy szed más olyan gyógyszereket, amelyek fokozzák a vérzés kockázatát, terhes vagy szoptat, epilepsziás (abba kell hagynia a szedését, ha epilepsziás görcsrohamai kezdődnek), elektrosokkos terápiában részesül

Veszélyes többet bevenni, mint az előírt dózis (a maximális napi adag 120 mg). Nem szabad duloxetint szednie, ha azt már egy másik betegség miatt szedi. Ez a gyógyszer hatással lehet a gépkocsivezetési képességére, ha ilyen hatást érzékel, ne vezessen.

 

Ismert gyógyszerkölcsönhatások

Mindig kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, mielőtt bármilyen gyógyszert egy másikkal egyidejűleg vagy nem sok időkülönbséggel szed, mert előfordulhat, hogy káros kölcsönhatásba lépnek egymással!

Az ilyen típusú (SNRI) antidepresszánsok és az egyéb pszichiátriai gyógyszerek közötti ismert kölcsönhatások a következők:

MAOI:  a duloxetint egyik MAOI-val se szedheti egyidejűleg! Mielőtt a duloxetint elkezdené szedni, várnia kell legalább 2 hetet, bármelyik MAOI szedésének abbahagyása után. Mielőtt bármelyik MAOI-t elkezdené szedni, várnia kell legalább 1 hetet a duloxetin szedésének abbahagyása után

Orbáncfű: Orbáncfüvet vagy orbáncfű tartalmú készítményt (antidepresszáns hatású gyógynövény) nem szabad szednie a duloxetinnel egyidejűleg.

 

Lehetséges mellékhatások

Az összes, ilyen típusú (SNRI) antidepresszánsnál gyakori lehetséges mellékhatásokon kívül a duloxetin az alábbi nemkívánatos hatásokat is eredményezheti. 

Nagyon gyakori (10-ből 1-nél több személyt érint)                        

szájszárazság, fejfájások, émelygés (hányinger), álmosság

Gyakori (100-ból 1–10 személyt érint)                  

izgatottság, homályos látás, székrekedés, hasmenés, vizelési nehézség, szédülés, amely néha ájuláshoz vezet, kipirulás, álmatlanság, emésztési zavar, étvágytalanság, izom- és ízületi fájdalom, remegések, bizsergés, megemelkedett vérnyomás, kiütések, tinnitus (fülzúgás), szexuális problémák (csökkentett nemi vágy, sikertelen erekció, késleltetett ejakuláció, orgazmus hiánya, ami folytatódhat a gyógyszer szedésének abbahagyása után és állandósulhat is), gyomorfájdalom, furcsa álmok, izzadás, fáradtság vagy energiahiány, reszketés, gyakoribb vizelés, hányás (rosszullét), súlyveszteség, szelek, ásítozás 

Nem gyakori (1000-ből 1-10 személyt érint)                      

kóros mozgások, abnormális járás, böfögés, hamar kialakuló véraláfutások, mellkasi fájdalom, borzongás, hideg kezek és lábak, hideg verejték, dermatitis, koncentrálási nehézség, nyelési nehézség, vizelési nehézség, kitágult pupillák, megváltozott ízlelés, szívritmuszavar, fülfájás, ájulás, gyors szívverés, fázás, forróságérzet, bizonytalanság, hogy hol is van éppen, rossz közérzet, magas vérnyomás, magas vércukorszint, belső vérzés, viszkető kiütések, letargia, májproblémák, álló helyzetben alacsony vérnyomás, menstruációs problémák, vagy szokatlan vérzés, izomgörcsök és összerándulások, idegesség, éjszakai verejtékezés, orrvérzés, fájdalmas mirigyek, vizelési problémák, ideértve az ágybavizelést, nyugtalan láb (restless leg syndrome), nyughatatlanság, érzékenység a napfényre, látási problémák, alvási problémák, fájó vagy összeszorult torok, gyomorfájdalom, öngyilkossági gondolatok, szomjúság, izomfeszülés, fogcsikorgatás, gyomorrontás, vertigo, súlygyarapodás 

Ritka (10 000-ből 1–10 személyt érint)                  

agresszió és düh, allergiás és anafilexiás reakciók, tejtermelődés a mellben a tejhormon megnövekedett szintje miatt, szájszag, dehidratáció, glaukóma, hallucinációk, magas vérnyomás krízise, sárgaság (sárga bőr), májkárosodás, alacsony nátriumszint a vérben, mánia, megnövekedett koleszterinszint, csökkent pajzsmirígy-működés, görcsök (görcsrohamok), szerotonin szindróma, súlyos bőrkiütés, SIADH (antidiuretikus hormon helytelen kiválasztódása), szájgyulladás, öngyilkossággal vagy erőszakkal kapcsolatos érzések vagy viselkedés, állkapocs feszülése, furcsa szagú vizelet, menopauza tünetei, mozgási rendellenességek ideértve a Parkinson-kórt

               

A gyógyszerelvonásról

Amennyiben lehetséges, a gyógyszert fokozatosan próbálja elhagyni, hogy elkerülje az elvonási tüneteket -- különösen akkor, ha korábban már tapasztalt ilyet más gyógyszer kapcsán.

A gyógyszerelvonásra adott reakció egyénenként eltérő, előfordulhat, hogy a gyógyszerszedés hirtelen abbahagyása semmilyen kellemetlenséggel nem jár, más esetekben azonban komoly komplikációkat okozhat.

 

Személyes vélemények a duloxetin gyógyszerről:

 

  • Köszi, hááát, ma egész nap hevertem, hol aludtam, hol olvasgattam. A fejem délelőtt még kicsit fájt, most már nem fáj . De semmi jobbat nem érzek, inkább lecsapottabb vagyok , még annál is jobban, mint voltam. Ma a 4. kapszulát vettem be. Köszi, hááát, ma egész nap hevertem, hol aludtam, hol olvasgattam. A fejem délelőtt még kicsit fájt, most már nem fáj . De semmi jobbat nem érzek, inkább lecsapottabb vagyok , még annál is jobban, mint voltam. Ma a 4. kapszulát vettem be.

 

 


Offline
Csatlakozott: 2011 júl 3

Nagyon nehezen álltam le róla.


Offline
Csatlakozott: 2010 aug 10

Négy hónapja szedem a cymbaltát, de alig van róla véleményem. Ezelőtt anafranilt szedtem, és mikor azt el kellett hagynom, hát a falat kapartam...

A cymbalta szedése elején fogytem egy csomót, de most megint híztam ( truxalt szedek, és szerintem ettől). De összességében azt hiszem a cymbalta elviselhető.


Offline
Csatlakozott: 2011 júl 3

Nekem ma írták fel remeron mellé. 30 mg. Egyelőre.


Offline
Csatlakozott: 2011 máj 14

Ezt a bogyót én is kipróbáltam kb. másfél éve. Először 2 hétig kellett 30 mg-t szedni, aztán megemelték 60 mg-ra. Na, utána jöttek a problémák, mégjobban bedurvult a depresszióm, és jöttek a suicid gondolatok is ezerrel - az akkori dokim mondta is, hogy azonnal álljak le róla. Elvonási tüneteim nem voltak, de rendesen bekattantott valamit ez a gyógyszer az agyamban, mert ez a súlyos depis hangulat (közepes helyett) utána sokáig megmaradt. 


Vicky Pollard

...végül simán letettem, nem lett utána se jobb, se rosszabb.

ló...pikula ez a Xanaxhoz képest. egy vicc. (mármint a leszokás szempontjából)


Vicky Pollard

most már pár naponta szedek be 30mg-ot. nem tartott hónapokig a leállás, mert közben meggondoltam magam, de most újrakezdtem. néha rosszul vagyok, de gyógyszerrel is ez volt. tök mindegy. nem olyan vészes a leállás, mint amitől tartottam.


Bosie

öngatalmúlag csökkentem a cymbit,egy hónapig 90-ről 60 mg-ra, ez korrekt sztem. aztán egy hónapig szedem a harmincast. aztán abbahagyom.

ha valami nagyon durva mellékhatás lesz, beszámolok róla itt. de remélem, ilyen lassú csökkentés mellett bírni fogja a szervezetem.


Offline
Csatlakozott: 2010 okt 29

Néha rólam is ömlik, ami azelőtt nem volt.


Offline
Csatlakozott: 2010 okt 29

Kb 5 hete szedem, jobban vagyok, de még nem érzem azt a frenetikus állapotot.Igaz szedem mril.ellé még biztonság képpen az elhagyásra ítélt fél Zoloftot 6-8 hétig.

Mellette Mirapexin van, ez nyugtalan láb szindrómára, ami a Zoloft mellékhatása nálam.

ja és este 1 Rivot


Offline
Csatlakozott: 2010 dec 2

A szorongásomon valamelyest segített, mellékhatásként a libidómat vitte csak le nullára és eddig erről volt a legnagyobb kín leállni.



Bosie

nálam ez úgy jelentkezett (a nyálkahártyák kiszáradása), h vagy fél évig nem tudtam sírni. mivel előtte naponta órákig bőgtem, először megkönnyebbülés volt, később inkább nyomasztó (a Jarvis/Velaxin is ugyanezt okozta). szerencsére most már részlegesen visszatért ez a képességem.


Offline
Csatlakozott: 2010 okt 12

2x60 mg-t szedek, kb 2 éve. Segít a depresszión (legalábbis valamelyest), az SSRI-oknál biztosan jobb az én esetemben. 

A mellékhatása az összes nyálkahártya durva kiszáradása (szem, orr, száj). Nyilván nem segít, hogy még dohányzom is. A nyálkahártyák kiszáradása persze nálam szinte az összes antidepresszánsnál jelentkezett.


Bosie

3-4 hét tényleg kell.

még egy megjegyzés: nálam a legkellemetlenebb mellékhatás az izzadás. nem mindenkinél jön elő, de én sajna kikaptam.


Offline
Csatlakozott: 2010 okt 29

Én 2 hete szedek este 1 szem bogyót, mellé 1 Rivotrilt és amíg nem jön meg a hatás fél Zoloftot is. Zoloftot szedtem régóta, most váltaná a doki. Nem érzem, hogy valami frenetikus hatás lenne, de azt mondta a dokim, hogy várjak , mert 4 hét a hatás kialakulása.


Bosie

na hát, időközben eljutottam a 120 mg-ig, amitől semmi sem javult, viszont beköszöntött az álmatlanság időszaka. ettől függetlenül biztosan van olyan, akin segít a nagyobb dózis. most 90 mg-ot szedek, és maradok is ennél, egyelőre.


Bosie

másfél hónapja szedem a cymbaltát.

60 mg-mal kezdtem, a szorongásra jó volt, a depresszióra nem. most 90 mg-nál tartok, 120 a cél. mivel nekem nagy problémán a szorongás, nem egy rossz gyógyszer. előnye, h nem okoz székrekedést és álmatlanságot. hátránya, h nem segít a depresszión, legalábbis eddig nem tette. rermélem, 120 mg-nál előjön az antidepi hatása is.


Offline
Csatlakozott: 2010 aug 10

Jó lenne ha megosztanátok a tapasztalataitokat, még nincs egy hete, hogy a floxetről átálltunk erre

Megosztás Viberen