Az evészavarokban, anorexiában, bulimiában vagy elhízásban szenvedő lányok többségénél menstruációs rendellenesség is kialakul az evésproblémák következtében.
Az anorexia - a kóros soványságra való törekvés, amelyet egy egyszerű fogyókúra is elindíthat - a kamaszok nagyjából 1 százalékát érinti, és időnként halálos is lehet (a beteg egyszerűen éhenhal). Az anorexiások vagy szinte egyáltalán nem esznek, vagy időnként hatalmas mennyiségű ételt felfalnak, majd hányással, hashajtókkal és vízhajtókkal könnyítenek magukon. E lányok menstruációja gyakran évekig elmarad.
Az anorexiás betegeknél nagy a kockázata a csontritkulás kialakulásának. A csontok megszilárdulásában az ösztrogén nevű hormon, úgy tűnik, igen fontos szerepet játszik, de az étkezési szokásoknak is van szerepük. Az anorexiások ösztrogén-szintje csökken, mert a női hormont leginkább a zsírszövetek tudják tárolni.
Noha a normális menstruációt fogamzásgátlók segítségével vissza lehet állítani, sem ez, sem a normális súly megközelítése nem fordítja vissza a csontritkulást. Ráadásul az anorexiások közül sokan mániásan edzenek, tornáznak vagy futnak, továbbá az anorexia kialakulásának esélye eleve magasabb a vékony testalkatot igénylő életpályák - bizonyos sportok, táncosok, modellek - esetén. A csonttörés veszélye tehát fokozott, és szükség van rendszeres csont-ellenőrzésre, valamint figyelmeztetni kell az anorexiás beteget a várható veszélyekre.
A bulimiás betegek nem fogynak le ilyen mértékben, többnyire megőrzik normál súlyukat vagy esetleg meg is híznak. Viselkedésüket az jellemzi, hogy rendszeres falásrohamok törnek rájuk, amelynek során óriási mennyiségű ételt megesznek, s aztán megpróbálnak megszabadulni tőle, hányás, hashajtózás, vízhajtózás, fogyókúrás-tabletták túlzott használata és őrült ütemű testedzés révén. A kör azután újra és újra visszatér, néha naponta többször is.
A bulimiások csak mintegy felének marad el a menstruációja - talán mert ritkán fogynak le olyan szintre, ahol a menstruációs problémák óhatatlanul jelentkeznek. Esetükben komolyabb csontritkulás sem fedezhető fel, ezért a rendszeres és kemény edzések is kevésbé ártalmasak.
Az elhízás a fejlett világ egyre több országában - mindenekelőtt az Egyesült Államokban - mind jobban terjedő, noha megelőzhető probléma. Gyakran már fiatal korban elkezdődik. Az elhízás és a korai halál közt bizonyított összefüggés áll fenn.
Az elhízás nem mindig okoz nőgyógyászati problémákat, viszont különféle hormonális változásokkal jár. Például inzulin-rezisztenciához vezet, amely olyan súlyos is lehet, hogy végül cukorbetegséghez vezethet, már a kamaszkor folyamán.
Az inzulin ezen túl az androgén (a férfi nemi hormon) termelését is serkenti, ez pedig petefészek-problémákhoz vezet. Más igen kellemetlen következményei is vannak: túlzott szőrnövekedés, a bőr megvastagodása, pattanások kialakulása, s időnként a klitorisz megnagyobbodása kíséri. A progeszteron (egy másik női hormon) hiánya következtében megnő a méhszáj-daganat veszélye, és gyakran csökken a fiatal nő termékenysége.
A kezelést többnyire az egyes pácienshez kell szabni, de legtöbbjük kezelhető különféle fogamzásgátló-tabletták keverékével. |
